Сексуальное и репродуктивное здоровье и права

Сексуальное и репродуктивное здоровье является неотъемлемой частью права каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. Многие люди сталкиваются с препятствиями при осуществлении своего права на сексуальное и репродуктивное здоровье. Эти препятствия взаимосвязаны и действуют на различных уровнях: на уровне медицинской помощи, на уровне систем здравоохранения и на уровне основополагающих факторов здоровья. Помимо биологических факторов на сексуальное и репродуктивное здоровье женщины влияют социальные, экономические и другие условия.

Специальный докладчик подчеркивает значимость «политического подхода» к праву на здоровье, особенно в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, а также борьбы с нищетой (E/CN.4/2004/49, 2004 г.).

Материнская смертность

Многие причины материнской смертности тесно связаны с невозможностью реализации права на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. Правильная интеграция права на здоровье позволит обеспечить более равноправную, устойчивую и эффективную политику, необходимую для решения проблемы материнской смертности. Кроме того, право на здоровье представляет собой мощный инструмент для проведения кампании по снижению материнской смертности.

Развивающиеся страны в несоизмеримо большей степени страдают от материнской смертности. Во многих странах женщины, которые относятся к маргинальным категориям населения, в том числе бедные, представители этнических меньшинств или коренных народов, подвергаются более высокому риску смерти при беременности и родах. Показатели материнской смертности и заболеваемости демонстрируют огромный разрыв между мужчинами и женщинами с точки зрения осуществления права на сексуальное и репродуктивное здоровье (A/61/338, 2006 г.).

Ограничения абортов

Специальный докладчик рассматривает влияние уголовных и иных правовых ограничений, касающихся абортов, поведения во время беременности, контрацепции и планирования семьи, а также просвещения и информации в области сексуального и репродуктивного здоровья. Некоторые уголовные и иные правовые ограничения в каждой из этих областей, которые часто являются дискриминационными по своей сути, нарушают право на здоровье путем ограничения доступа к качественным товарам, услугам и информации. Они посягают на человеческое достоинство, ограничивая свободы людей, в частности в отношении принятия решений и физической неприкосновенности, которые гарантированы каждому человеку в соответствии с правом на здоровье. Кроме того, такие законы как средство для достижения конкретных целей в области общественного здравоохранения часто применяются несоразмерно и не приносят результатов (A/66/254, 2011 г.).

Подростковый возраст

В рамках мандата изучаются особенности и проблемы в области сексуального и репродуктивного здоровья в подростковом возрасте. Для здорового сексуального развития необходимо не только физическое взросление, но и знания о здоровом сексуальном поведении и позитивное восприятие сексуального благополучия. Начало половой жизни можно рассматривать как естественный здоровый аспект подросткового периода, и подростки имеют право на получение инструментов и информации для безопасных сексуальных отношений. Сексуальная активность среди подростков широко распространена, хотя ее показатели могут существенно различаться. При этом подростки во всем мире сталкиваются со значительными проявлениями дискриминации и препятствиями в доступе к информации, услугам и товарам, необходимым для защиты их сексуального и репродуктивного здоровья, что приводит к нарушениям их права на здоровье.

Государствам следует внедрить политику по повышению осведомленности подростков об их правах на сексуальное и репродуктивное здоровье. Такая политика должна быть интегрирована в стратегии и программы на национальном уровне, должна соответствовать нормам в области прав человека и должна признавать, что отсутствие равного доступа для подростков является дискриминацией (A/HRC/32/32, 2016 г.).

Посещение стран, заявления и пресс-релизы

Наряду с тематическими докладами Специальный докладчик по праву на здоровье затрагивает аспекты сексуального и репродуктивного здоровья во всех докладах по итогам посещения стран.

Заявления

• Всемирный день контрацепции - 26 сентября 2020 г. Государства должны обеспечить доступ к средствам контрацепции даже в условиях пандемии COVID-19*, 23 сентября 2020 г.
• Заявление по случаю Международного дня девочек, 11 октября 2020 г. Выполнить обещания, данные в Пекине в 1995 году*, 9 октября 2020 г.
• Международный день безопасных абортов - 28 сентября 2019 г. Эксперты ООН заявили, что все государства должны обеспечить доступ к безопасным и легальным абортам в рамках соблюдения прав человека*, 27 сентября 2019 г.
• Международный женский день - 8 марта 2019 г. Менструация не должна быть запретной темой*, 5 марта 2019 г.
• Международный день безопасных абортов - 28 сентября 2018 г. Государства должны декриминализировать аборты*
• Международный день безопасных абортов - 28 сентября 2017 г. Эксперты ООН призвали обеспечить безопасные аборты для всех женщин, а не только богатых*
• Международный день безопасных абортов - 28 сентября 2016 г. Эксперты ООН заявили, что тысячи женщин по всему миру умирают в результате небезопасных абортов*

Пресс-релизы

• Эксперты ООН заявили, что Польша закрывает доступ к легальным и безопасным абортам*, 27 октября 2020 г.
• США: эксперты ООН заявили, что власти используют кризис, связанный с пандемией COVID-19, чтобы ограничить доступ к абортам*, 27 мая 2020 г.
• Эксперты ООН назвали отклонение органического закона о здравоохранении Эквадора «упущенной возможностью в области гендерного равенства и здравоохранения»*, 21 октября 2020 г.
• Польшу призвали не криминализировать половое просвещение и не ограничивать доступ к абортам*, 6 апреля 2020 г. 
• Эксперты по правам человека призвали мировых лидеров выполнить свои обещания, данные 25 лет назад, и подтвердить свою приверженность правам женщин*, 11 ноября 2019 г.
• Эксперты ООН призвали Хорватию незамедлительно принять меры по прекращению насилия и ненадлежащего отношения к женщинам при проведении процедур в области репродуктивного здоровья*, 22 февраля 2019 г.
• Эксперты ООН призвали государства принять меры для того, чтобы обеспечить доступ к безопасным и легальным абортам для женщин и девочек*, 27 сентября 2018 г.
• Аргентина: эксперты ООН по правам человека выразили сожаление в связи с отклонением Сенатом закона о легализации абортов*, 10 августа 2018 г.
• Сальвадор: эксперты ООН призвали Конгресс разрешить прерывание беременности в конкретных случаях*, 8 мая 2017 г.
• Эксперты ООН заявили, что Гондурасу нужна прогрессивная реформа закона об абортах, направленная на защиту прав человека женщин*, 28 апреля 2017 г.
• «Серьезный ущерб для права на здоровье доминиканских женщин и девочек», – эксперты ООН призвали отменить реформу уголовного кодекса*, 27 июля 2016 г.
• Эксперты из стран Африки и ООН призвали президента Сьерра-Леоне подписать закон о безопасных абортах 2015 г. и спасти миллионы женщин*, 28 января 2016 г.
• По случаю принятия Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года региональные эксперты и эксперты ООН призвали добиться большего в области защиты сексуальных и репродуктивных прав женщин*, сентябрь 2015 г. 
• Помилование Гвадалупе: эксперты ООН призвали Сальвадор освободить всех женщин, арестованных из-за осложнений беременности, и отменить ограничительный закон об абортах*, 28 января 2015 г.