Исцеление жертв пыток посредством "психологической помощи, основанной на правах человека"

Для жертв пыток психические последствия могут продолжаться всю жизнь. Беженцы и лица, ищущие убежище, которые подверглись пыткам, сталкиваются с дополнительными трудностями: они пережили глубокую утрату и рискуют пережить новую психологическую травму во время их переезда в безопасное место и в новой стране пребывания.

Многие лица, ищущие убежище, также лишились доступа к основным услугам из-за иммиграционных законов, принятых в их новой стране. Подобные законы могут ограничивать их доступ к таким услугам, как здравоохранение, трудоустройство и жилье.

Специализирующаяся на психологических травмах и в вопросах международной психологии, доктор Гупта в настоящее время работает клиническим экспертом в области психического здоровья в Центре для жертв пыток, поддерживая их программу в Иордании. Данный центр, который базируется в США и оказывает услуги пострадавшим, получает прямую финансовую помощь Фонда добровольных взносов ООН для помощи жертвам пыток (Фонд ООН для жертв пыток).

Процедура обращения с целью получения убежища может нанести повторную травму жертвам пыток, поэтому важная часть работы доктора Гупты заключается в оказании им поддержки во время этого процесса.  

"Когда выживший рассказывает свою историю, ты в какой-то мере становишься свидетелем. Возможность рассказать кому-то свою историю может дать достаточно ощутимый лечебный эффект".

История Джейн

Недавно доктор Гупта выступила в рамках Ежегодного рабочего совещания экспертов Фонда ООН для жертв пыток*, в этом году посвященного вопросу оказания помощи жертвам сексуального и гендерного насилия, которое может приравниваться к пытке.

Там она рассказала историю Джейн.**

Двадцатипятилетняя Джейн стала одним из клиентов доктора Гупты; она стала жертвой пыток, ищущей убежище. У себя на родине Джейн раньше состояла в отношениях с мужчиной, который являлся членом оппозиционной группы, о чем она не знала.  

Государственные должностные лица сделали ее объектом нападений, и в течение двух месяцев трое из четверых ее братьев исчезли, она и ее мать подверглись физическому нападению, принудительному обнажению, и затем Джейн на три дня поместили под стражу. В течение этого периода ее допрашивали о ее партнере, подвергали сексуальным надругательствам и нападениям, групповому изнасилованию и угрожали физической расправой. Она смогла бежать из-под стражи благодаря помощи женщины-офицера.

"Эти события оказали сильнейшее воздействие на Джейн", - рассказывает доктор Гупта. "Ее сон нарушился, ей часто снились кошмары, она потеряла аппетит и всякое чувство удовольствия или счастья. Она испытывала обонятельные галлюцинации, когда ей казалось, что она чувствует запах преступников. Дважды она думала о самоубийстве, и ее состояние отвечало критериям диагнозов посттравматическое стрессовое расстройство, глубокая депрессия и паническое расстройство".

Хотя состояние Джейн со временем улучшилось, она по-прежнему испытывала трудности, когда сталкивалась с напоминаниями о пытках - такими, как люди в военной форме, - и испытывала острое чувство страха. Пока она пыталась получить убежище, она чувствовала себя "в тупике", неспособной идти к своим жизненным целям. Она оплакивала потерю родины, своей семьи и друзей.

К несчастью, доктор Гупта узнала, что через шесть-восемь месяцев после завершения терапии Джейн была убита в результате насилия со стороны интимного партнера.

"Смерть Джейн оказала на меня сильное воздействие, что характерно для отношений, которые развиваются с клиентом, и я признательна ей за то, о чем узнала в контексте нашей работы: лица, оказывающие психологическую помощь, должны осознавать не только последствия пыток, но также и трудности, сопряженные с процедурой получения убежища".

Доктор Гупта считает, что те, кто оказывают помощь в области психического здоровья, должны при необходимости брать на себя роль помощника, но в то же время они должны быть осторожными, выступая в интересах пострадавшего.

"Мы должны продолжить расширять возможности выживших и уважать их независимость", - подчеркнула она.

Она также считает, что иммиграционная политика должна давать выжившим, которые ищут убежище, право на доступ к жилью и здравоохранению, а также предусмотренное законом право на труд в ходе процесса получения убежища. "Это крайне важно для их реабилитации. Им нужно чувство стабильности, безопасности и нормальности".

Правозащитный подход к психическому здоровью: что это значит?

В своей работе доктор Гупта стремится обеспечить "правозащитный подход" к вопросам психического здоровья. Для нее это отчасти означает дать выжившим свободу выбирать, какой вид терапии они хотят пройти, и какие услуги хотят получить. "Необходимо, чтобы лица, пережившие пытки, давали осознанное согласие на услуги, которые им предлагают, чтобы у них была возможность принимать решения на протяжении всего терапевтического процесса".

Если и когда они получают убежище, это становится "влиятельным событием" в процессе реабилитации жертв, переживших пытки, как считает доктор Гупта. "Этим обеспечивается их безопасность. Есть надежда, что часть их основных прав восстановлена".

"Я как практикующий специалист очень ценю возможность внести вклад в этот процесс".

Узнайте больше о Фонде ООН для помощи жертвам пыток* и его работе с организациями, такими как Центр помощи жертвам пыток, с целью оказания прямой помощи 50 000 жертвам пыток ежегодно. 

**Имя изменено в целях защиты. Страна происхождения и страна, где проходил процесс получения убежища, не называются с той же целью.

КОНЕЦ

24 апреля 2019 г.