Презентация на высоком уровне Технического руководства по применению правозащитного подхода к осуществлению политики и программ сокращения и искоренения предотвратимой смертности и заболеваемости среди детей младше пяти лет

18 сентября 2014 г.

Я рад приветствовать вас на данной презентации Технического руководства УВКПЧ по правам человека в контексте предотвратимой смертности и заболеваемости детей младше пяти лет.

Его целью является значимое и практическое определение того, почему и как права человека играют ключевую роль, если мы хотим всесторонне, инклюзивно и убедительно реагировать на трагедию, которой является предотвратимая смертность и заболеваемость детей младше пяти лет.

Я особенно рад представить вам это руководство, потому что оно является важнейшим дополнением к беспрецедентному руководству по правам человека в контексте материнской смертности и заболеваемости, выпущенному в 2012 году.

Наша техническая разработка важности и пользы правозащитных принципов и стандартов в изменении жизни миллионов новорожденных и детей и, таким образом, их семей и более широкой общественности, проистекает из активного сотрудничества.

В конце концов, права человека имеет каждый из нас, ввиду чего эта проблема имеет отношение ко всем нам. Таким образом, я хотел бы поблагодарить Постоянные представительства Австрии, Ботсваны, Ирландии, Монголии и Уругвая, которые выступили за то, чтобы признать предупреждение детской смертности проблемой в области прав человека, и сделали ее приоритетной задачей в работе Совета по правам человека.

Я также хочу поблагодарить нашего главного партнера, Всемирную организацию здравоохранения, а также других деятелей, участвовавших в консультативном процессе, которые помогли разработать данное Техническое руководство. К ним относятся ЮНИСЕФ, Комитет по правам ребенка, механизмы по правам человека, неправительственные организации, эксперты и практикующие специалисты в области здравоохранения, представители научных кругов, национальные правозащитные учреждения и правительства.

Ежегодно 6 миллионов детей погибают до того, как им исполнится пять лет. Иными словами, каждый год количество наших потерь среди самых маленьких детей равно численности населения Никарагуа, Норвегии и Новой Зеландии. 40% этих детей погибают в первый месяц жизни.

Без сомнения, это трагедия в области прав человека. Но суровая реальность делает из нее катастрофу, та реальность, где в наших руках есть пути и средства предотвращения, по меньшей мере, 50% этих смертей и даже больше.

Мы можем выбрать лечение и предупреждение осложнений преждевременных родов, сепсиса, асфиксии при рождении и травм. И мы можем принять решение также предотвратить страдания миллионов детей, которые тяжело заболевают или навсегда остаются инвалидами по этим же причинам.

То, что мы не можем принять меры, необходимые для защиты наших детей от разрушительных последствий этих болезней, представляет собой нарушения прав ребенка на жизнь, выживание, развитие и наивысший достижимый уровень здоровья.

Когда государство не делает то, что могло бы предотвратить подобные смерти, оно нарушает не только свои правовые обязательства, но и моральные обязательства перед своим народом. И в этом отношении не должно быть сомнения: если местные должностные лица, соответствующие министры, главы правительств и государств не делают то, что они должны делать для реализации прав самых маленьких и наиболее уязвимых представителей их народа, тогда такое бездействие может приравниваться к преступной халатности.

Ведь права человека не только объединяют всех нас. В этом случае они делают нас всех причастными к этой проблеме. Если страна привержена принятию всех разумных шагов по предупреждению детской смертности, установив правильный набор приоритетов, но не имеет основных ресурсов, необходимых для принятия этих шагов, тогда бремя общественного долга и общественного контроля должно лечь на международное сообщество.

И ясно, что вместе мы можем и должны сделать больше. И хотя необходимы решения в сфере здравоохранения, в том числе обеспечение качественных услуг, товаров, безопасности и квалификации, данные свидетельствуют о том, что значительное неравенство является главной причиной детской и материнской смертности.

95% смертей среди детей младше пяти лет имеют место в Африке и Азии в беднейших семьях; в семьях, живущих в сельских или изолированных районах; среди детей, рожденных от матерей, которые сами еще дети.

Таким образом, хотя мы, конечно, должны стремиться к укреплению систем здравоохранения, увеличивать объем ресурсов в этой сфере и предоставлять доступные услуги, именно защита прав человека в сфере здравоохранения и за ее пределами является, в конечном итоге, определяющей в том, сможем ли мы повлиять на жизнь тех, кто сегодня несет самое тяжкое бремя человеческих страданий, коим является предотвратимая детская смертность.

Если мы возьмем правозащитные нормы как руководство и средство обеспечения эффективности в формировании политики и ее реализации, тогда расширяется и открывается путь для предупреждения детской смертности, улучшая наше понимание того, что больше всего препятствует выживанию детей, и выявляя эффективные средства изменений в вопросах предотвратимой детской и материнской смертности.

Нарушения прав человека в случае гендерного насилия; стигмы и дискриминации; принудительных, ранних и детских браков; и других пагубных практик, таких как калечащие операции на гениталиях – все они являются основными причинами неприемлемого пренебрежения человеческой жизнью и возможностями в виде смертности среди детей младше пяти лет.

Нарушения прав человека в виде отказа в праве на безопасную питьевую воду и санитарию; отсутствия безопасных и надежных жилищных условий; несоблюдения права матери не иметь детей, самой решать, сколько детей заводить и с какой частотой – все это основные причины этого бедствия.

Отсутствие воспитания и информации для молодежи, которые необходимы в начале половой жизни и репродуктивного возраста, закладывают основу для условий, которые способствуют детской смертности, что ведет к гибели младенцев.

В контексте прав человека очевидны решения в рамках преобразовательной политики.

В свете правозащитных принципов участия и независимости мы можем рассматривать родителей как партнеров в вопросах предупреждения, обеспечив, чтобы у них была информация и возможности, необходимые им для принятия осознанных решений, влияющих на здоровье их детей.

Отмечая, что люди должны иметь возможность заявлять о своих правах посредством прозрачных и доступных систем, мы можем работать для обеспечения того, чтобы и государственные, и частные деятели поддерживали права человека посредством качественных, доступных и приемлемых услуг и были подотчетны за невыполнение обязательств по их предоставлению.

Признав, что права являются не только универсальными для всех нас, но также и неделимыми, мы можем и должны ожидать от различных министерств и национальных, региональных и местных властей содействия в пересмотре государственных инвестиций, чтобы они обеспечивали защиту, сохранение и личность ребенка.

Государства пообещали потратить 40 миллиардов долларов США для достижения Целей развития тысячелетия 4 и 5, чтобы сократить детскую смертность и улучшить материнское здоровье. Сравните эту сумму с той, которую они тратят на военные расходы: 1,75 триллионов долларов. Наши вложения нуждаются в значительной корректировке распределения средств.

Дети являются нашим самым ценным ресурсом. Мы не можем допустить, чтобы через наши действия или бездействие они были еще и самым уязвимым ресурсом.

Я с нетерпением ожидаю вашей дискуссии. Благодарю за внимание.