Совместное заявление Структуры ООН призвали закрыть центры принудительного содержания и реабилитации для лиц, употребляющих наркотики, и предоставлять медицинские и социальные услуги по месту жительства на основе добровольного участия, доказательной информации и прав человека МОТ, УВКПЧ ООН, ПРООН, ЮНЕСКО, ЮНФПА, УВКБ ООН, ЮНИСЕФ, ЮНОДК, ООН-Женщины, ВПП, ВОЗ и ЮНЭЙДС

Существование центров принудительного содержания, где лиц, подозреваемых в употреблении наркотиков или имеющих наркотическую зависимость, лиц, занятых в секс-бизнесе, или детей, ставших жертвами сексуальной эксплуатации, содержат без отправления правосудия во имя «лечения» или «реабилитации», вызывает серьезную озабоченность.

Наличие центров принудительного содержания и реабилитации для лиц, имеющих наркотическую зависимость, требует решения вопросов прав человека и представляет опасность для здоровья тех, кто там содержится, в том числе вследствие повышенного риска заражения ВИЧ и туберкулезом (ТБ). Критерии, используемые для помещения лиц в такие центры, отличаются внутри страны и между странами. В то же время это зачастую происходит без должного отправления правосудия, предоставления правовых гарантий и надзора со стороны судебных органов. Лишение свободы без отправления правосудия является неприемлемым нарушением международно признанных стандартов в области прав человека. Кроме того, по имеющейся информации, содержание в таких центрах связано с физическим и сексуальным насилием, принудительным трудом, плохими условиями содержания, отсутствием медицинской помощи и применением других мер, нарушающих права человека.

Нет данных о том, что такие центры создают благоприятные или эффективные условия для лечения от наркотической зависимости, для «реабилитации» лиц, участвующих в секс-бизнесе, либо для детей, ставших жертвами сексуальной эксплуатации или насилия, или детей, не имеющих адекватного ухода или защиты.

Структуры ООН, подписавшие настоящее заявление, призывают страны, где существуют центры принудительного содержания и реабилитации для лиц, имеющих наркотическую зависимость, незамедлительно закрыть такие центры и освободить содержащихся в них лиц. После освобождения всем нуждающимся необходимо предоставить соответствующие медицинские услуги на добровольной основе по месту проживания. Такие услуги должны включать лечение от наркотической зависимости с использованием имеющей доказательной информации; профилактику, лечение, уход и поддержку в связи с ВИЧ и ТБ; а также медицинские, юридические и социальные услуги для решения проблем физического насилия и реинтеграции. ООН готова работать со странами, принимающими меры для закрытия центров принудительного содержания и реабилитации и для внедрения альтернативных амбулаторных услуг по месту жительства на основе доказательной информации.

Если страна не готова к тому, чтобы закрыть такие центры сразу же и без излишних проволочек, мы призываем к внедрению следующих неотложных мер:

• провести анализ условий помещения в такие центры, чтобы исключить произвол и чтобы любое задержание проводилось в соответствии с действующими международными нормами отправления правосудия с использованием мер, альтернативных тюремному заключению. Такой анализ позволит установить лиц, которые подлежат немедленному освобождению, и тех, кого следует направить в программы для добровольного лечения по месту жительства на основе доказательной информации;
• провести анализ условий содержания в центрах принудительного содержания и реабилитации с целью незамедлительного улучшения таких условий для обеспечения выполнения соответствующих международных норм содержания в закрытых учреждениях, включая обеспечение доступа к качественным медицинским, социальным и образовательным услугам на основе доказательной информации и исключение негуманного и унижающего достоинство обращения и принудительного труда, пока такие центры не будут закрыты;
• обеспечить предоставление медицинских услуг до закрытия таких центров, в том числе для лечения в связи с ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), ТБ и оппортунистическими инфекциями, а также медицинских и юридических услуг в свете физического и сексуального насилия;
• внедрить меры судебного надзора и другие независимые надзорные меры и информировать о том, как осуществляется процесс анализа и закрытия таких центров; и
• ввести мораторий на применение практики задержания и помещения в центры содержания и реабилитации для лиц, употребляющих наркотики, лиц, занятых в секс-бизнесе, и детей, ставших жертвами сексуальной эксплуатации.

Имеющиеся данные указывают на то, что меры в связи с наркотической зависимостью и сопутствующими факторами риска для здоровья, такими как заражение ВИЧ, являются наиболее эффективными, если наркотическая зависимость рассматривается как состояние здоровья и используется подход на основе прав человека и доказательной информации, что во многих случаях отсутствует. Все меры вмешательства, связанные с оказанием медицинской помощи, включая лечение от наркотической зависимости, должны применяться на основе добровольного участия и информированного согласия, за исключением четко оговоренных исключительных обстоятельств в соответствии с международным правом в области прав человека, что гарантирует оказание такой помощи без всякого принуждения. Меры, принимаемые в связи с употреблением наркотиков и сопутствующими факторами риска для здоровья, должны включать профилактику и лечение в связи с ВИЧ, другими ИППП и ТБ на основе доказательной информации, проводимые среди потребителей наркотиков.

Там, где применяется практика отправления правосудия и меры защиты против дискриминации и насилия в отношении работников секс-бизнеса и где им обеспечен доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, это позволило резко снизить уровень уязвимости самих работников секс-бизнеса и их клиентов к ВИЧ и другим ИППП.

Что касается детей до 18 лет, наиболее эффективными и адекватными являются меры, осуществляемые через семьи с использованием сильных сторон местных сообществ. Такие меры должны быть приоритетными в полном соответствии  с правами детей на благополучие, защиту, уход и справедливость. К детям, вовлеченным в настоящее время или в прошлом в секс-бизнес, следует относиться как к жертвам сексуальной эксплуатации в коммерческих целях в соответствии с Конвенцией о правах ребенка (1989 г.) и Конвенцией МОТ о наихудших формах детского труда 1999 г. (№ 182), а не как к правонарушителям, заслуживающим уголовного наказания. Дети, имеющие наркотическую зависимость, должны участвовать в программах на основе прав человека и доказательной информации с целью их реабилитации и реинтеграции в семью и сообщество.

Государства все шире признают проблемы, связанные с существованием таких центров принудительного содержания и реабилитации, в том числе их неэффективность в плане предупреждения рецидивов, высокие затраты на их содержание, а также их потенциально отрицательное воздействие на меры, направленные на обеспечение всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Мы с удовлетворением отмечаем, что некоторые страны осуществляют меры для сокращения числа таких центров и наращивают потенциал для применения подходов на основе добровольного участия по месту жительства с использованием доказательной информации. Эти позитивные шаги имеют решающее значение для улучшения понимания и усиления поддержки с целью применения подхода к проблеме наркотической зависимости, секс-бизнеса и сексуальной эксплуатации детей, который основан на использовании имеющихся научных и медицинских знаний, обеспечивает защиту прав человека и улучшает здоровье населения.

Мы будем работать со странами с целью поиска альтернатив центрам принудительного содержания и реабилитации для лиц, имеющих наркотическую зависимость, в том числе через оказание технической помощи, усиление потенциала и адвокацию. Формы помощи могут включать следующее:

• обмен информацией и передовой практикой о реализации программ на основе добровольного участия по месту жительства, использования доказательной информации и соблюдения прав человека для лиц, употребляющих наркотики или участвующих в секс-бизнесе, и для детей, ставших жертвами сексуальной эксплуатации;
• диалог с лицами, определяющими политику, с целью усиления поддержки программ лечения на основе добровольного участия по месту жительства, использования доказательной информации и соблюдения прав человека и программ лечения от наркотической зависимости;
• межсекторальное сотрудничество с участием правоприменительных органов, учреждений здравоохранения, судебной системы, учреждений, занимающихся правами человека, вопросами социального благополучия и контроля над наркотиками, для разработки ими рамок действий в поддержку услуг для лиц, употребляющих наркотики или участвующих в секс-бизнесе, и для детей, ставших жертвами сексуальной эксплуатации, которые должны предоставляться по месту жительства с использованием доказательной информации;
• создание услуг для устранения основных причин уязвимости (напр., бедности, гендерного неравенства, отсутствия достаточных структур для поддержки семьи и сообщества).