Эксперт ООН призывает применять современные подходы для преобразования системы здравоохранения и для борьбы с неравенством в Армении

​Армянский

ЖЕНЕВА / ЕРЕВАН (6 октября 2017 г.) – По итогам своего первого официального визита эксперт ООН заявил, что властям Армении следует приложить больше усилий для борьбы с трудностями и неравенством в системе здравоохранения в данной стране.

Армения провела похвальные реформы, но пользованию народа правом на физическое и психическое здоровье по-прежнему препятствуют серьезные трудности, связанные с устаревшим подходом к здравоохранению и с устойчивым неравенством, как заявил Специальный докладчик по вопросу о праве на здоровье Дайниус Пюрас в своем заявлении по завершении миссии.

Он заявил, что у Армении есть хорошие возможности для достижения прогресса, но обратил внимание на структурные и системные трудности, как в законодательстве, так и на практике.

"Государственные расходы на здравоохранение ниже 2% ВВП, что является одним из самых низких показателей в мире", - отметил Пюрас.

"Страна движется в направлении схемы обязательного медицинского страхования, в которой частные страхователи будут выступать третьими лицами, ответственными за страхование определенных групп населения, главным образом, за страхование государственных служащих и уязвимых социальных групп".

"Это может иметь значительные последствия с точки зрения применимости, охвата и финансирования, а также может стать причиной неравенства и неэффективности, если не обеспечить строгий надзор и прозрачность".

Г-н Пюрас одобрил нынешние усилия, направленные на улучшение оказания первой помощи и других видов амбулаторного лечения. Он подчеркнул "серьезные трудности" в области здравоохранения по мере постепенного отказа от советской централизованной системы, для которой характерно чрезмерное внимание к стационарному лечению, а также подчеркнул важное социально-экономическое и географическое неравенство с точки зрения доступности и качества здравоохранения.

Подход к услугам в области психического здоровья по-прежнему далек от современных подходов, как отметил Специальный докладчик, призывая Армению "отказаться от наследия устаревшей политики и услуг в области психического здоровья, основой которых являются крупные психиатрические лечебницы и учреждения долгосрочного ухода".

"Складывается впечатление нехватки политической воли для воспроизведения опыта оказания современных услуг на местном уровне по всей стране, и есть риск того, что финансирование реформы в области психического здоровья может быть направлено на реновацию и расширение сегрегированных психиатрических учреждений, которые по-прежнему занимают центральное место в системе обеспечения психического здоровья в данной стране", - заявил г-н Пюрас.

"Я установил признаки этого порочного цикла в рамках армянской системы охраны психического здоровья, когда людей с психическими заболеваниями слишком легко и слишком часто госпитализируют в психиатрические лечебницы, им прописывают слишком большое количество лекарств, а затем держат взаперти в течение продолжительного периода времени в крупных учреждениях, считая их хронически больными. Это только лишает людей, живущих с психическими заболеваниями, возможностей, подвергает их стигме и дискриминации. Это следует прекратить".

Уход за больными туберкулезом также нуждается в значительных и безотлагательных улучшениях, включая новое законодательство, которое защитит людей от дискриминации, как отметил Специальный докладчик.

"Туберкулез является важной проблемой в области здравоохранения в Армении, которая по уровню распространенности данного заболевания занимает одно из первых мест в Европе. Низкое число случаев излечения в Армении частично объясняется значительной распространенностью полирезистентных форм туберкулеза, а также высоким уровнем стигматизации пациентов", - сказал он. "Стране еще только предстоит полноценно обеспечить необходимый уход в обществе и центры лечения туберкулеза".

Специальный докладчик одобрил приверженность Армении борьбе с ВИЧ/СПИД, с удовлетворением отметив, что Армения стала одной из лишь четырех стран мира, которые искоренили случаи передачи заболевания от матери ребенку. Однако он заявил, что основные группы населения подвержены высокому риску и сталкиваются с препятствиями как в законах, так и на практике, а также стигме и дискриминации, когда пытаются сдать анализы или получить лечение.

Он призвал Армению уделить особое внимание удовлетворению нужд таких групп, как дети, мигранты и беженцы, лица, употребляющие наркотики, и инвалиды, чтобы обеспечить достижение целей, поставленных в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года.

Г-н Пюрас, который посетил Армению с 25 сентября по 5 октября 2017 года, встретился с высокопоставленными государственными лицами, членами парламента и судебной системы, должностными лицами и работниками системы здравоохранения, а также с представителями международных организаций, дипломатами и членами гражданского общества. Он посетил службы и учреждения в Ереване, Абовяне, Севане, Дилижане, Ванадзоре и Спитаке.

Он представит всесторонний доклад по итогам данного визита Совету ООН по правам человека в июне 2018 года.

КОНЕЦ

Специальный докладчик по вопросу о праве на здоровье является независимым экспертом, назначенным Советом ООН по правам человека для того, чтобы помочь государствам и другим деятелям поощрять и защищать право на наивысший достижимый уровень здоровья. Дайниус Пюрас (Литва) является врачом со значительными экспертными знаниями в области психического здоровья, здоровья детей и в области государственной политики здравоохранения. Он является преподавателем и руководителем Центра детской психиатрии и социальной педиатрии Вильнюсского университета, а также преподает на медицинском факультете в Институте международных отношений и политологии и на факультете философии в Вильнюсском университете (Литва).

Специальные докладчики являются частью так называемых Специальных процедур Совета по правам человека. Специальные процедуры (крупнейший орган независимых экспертов в системе защиты прав человека ООН) - это общее название независимых механизмов Совета для установления фактов и мониторинга, которые изучают либо ситуации в конкретных странах, либо тематические вопросы во всех частях мира. Эксперты специальных процедур работают на добровольной основе; они не являются сотрудниками ООН и не получают заработную плату. Они не зависят от правительств и организаций и выступают в своем личном качестве.

Страница УВКПЧ посвященная данной стране - Армения

Для запросов от СМИ и за дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
В Ереване (во время визита): к Армине Халаджиан, Департамент общественной информации ООН (+560212, armineh.haladjian@unic.org)
В Женеве (до/после визита): к Долорес Инфанте-Каньибано, УВКПЧ ( dinfante@ohchr.org)

Контакты для запросов от СМИ в отношении других независимых экспертов ООН: Брайан Уилсон (+ 41 22 917 9826 / mediaconsultant2@ohchr.org)

Беспокоитесь о мире, в котором мы живем? Тогда БОРИТЕСЬ за чьи-то права человека сегодня. Боритесь за права человека (#Standup4humanrights) и посетите страницу в Интернете http://www.standup4humanrights.org