Краткая справка

Данный доклад рассматривает проблемы, с которыми люди с инвалидностью сталкиваются при взаимодействии с медицинским персоналом и при получении медицинских услуг, а также то, как эти проблемы препятствуют личному развитию и развитию общества в целом. Для того, чтобы социально-экономическое развитие было устойчивым, должно быть обеспечено соблюдение права на здоровье и других связанных с ним прав. Доклад содержит рекомендации для государств относительно того, как поощрять медицинские услуги, охватывающие людей с инвалидностью и доступные для них, с целью улучшения жизни людей с инвалидностью и развития общества в целом.

Здоровье имеет ключевое значение для человеческого благополучия и счастья. Здоровье позволяет людям вести полноценную жизнь и в полной мере реализовать свой потенциал. Когда люди не имеют доступа к услугам здравоохранения, их возможности для участия в жизни общества ограничены. Они могут оказаться не в состоянии посещать школу, работать или принимать участие в культурных, политических и досуговых мероприятиях, которые помогают нам установить связи с обществом.

Наличие патологий не следует приравнивать к плохому состоянию здоровья. Люди с инвалидностью имеют такие же, как и все другие люди, потребности в области здравоохранения, включая необходимость просвещения, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Несмотря на это, они сталкиваются со специфическими трудностями в доступе к медицинским услугам, которые непосредственно связаны с их инвалидностью, ввиду недоступности учреждений и недостаточной подготовки медицинского персонала. Они также часто подвергаются дискриминации в сфере здравоохранения и куда более уязвимы для насилия, принуждения и других нарушений прав человека при взаимодействии с медицинскими работниками и учреждениями.

Люди с аутизмом, с интеллектуальными и психосоциальными расстройствами особенно часто рискуют подвергнуться процедурам и лечению без их согласия, включая принудительную госпитализацию, принудительное лечение и принудительную стерилизацию. Такой риск еще выше в случае тех, кто живет в учреждениях закрытого типа. Вот почему Конвенция о правах инвалидов призывает к запрету любых видов медицинского вмешательства в отношении людей с инвалидностью без их свободного и информированного согласия. Ни при каких обстоятельствах мнение медицинского работника, члена семьи или опекуна не может ставиться выше, чем воля самого человека.

Обеспечение права на здоровье требует не только доступа к услугам, но также оценки других факторов, воздействующих на здоровье, таких как нищета, дискриминация, насилие и социальная изоляция. Не устранив их, невозможно осуществлять право на здоровье. По всему миру люди с инвалидностью более бедны, чаще подвергаются дискриминации, насилию и надругательствам по сравнению с людьми, у которых нет инвалидности. Вот почему данное право неотделимо от осуществления других основных прав, таких как самостоятельный образ жизни в обществе, социальная защита, участие и недопущение дискриминации среди прочего.

Рекомендации включают следующее:

• Обеспечить участие людей с инвалидностью во всех процессах принятия решений, связанных с планированием и принятием законодательства в сфере здравоохранения;
• Всесторонний учет прав и потребностей людей с инвалидностью в сфере здравоохранения, включая первичную медико-санитарную помощь, обеспечивая также удовлетворение конкретных потребностей, связанных с инвалидностью.
• Обеспечить получение информированного согласия и соблюдение прав людей с инвалидностью в рамках оказания любых медицинских услуг;
• Инвестировать в информационно-просветительские инициативы в целях изменения представлений медицинских работников о людях с инвалидностью

Экспертная консультация

При подготовке данного доклада по вопросу о праве людей с инвалидностью на здоровье Специальный докладчик при поддержке правительства Финляндии организовала 15 и 16 мая 2018 г. Групповое совещание экспертов по вопросу о праве людей с инвалидностью на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья* в Женеве (Швейцария). Примерно 25 экспертов* из структур ООН, организаций людей с инвалидностью, гражданского общества и научных кругов, имеющих разные экспертные знания, точки зрения и региональную представленность, приняли участие в этом совещании.
Также был подготовлен справочный документ*, в котором дается обзор различных тем, связанных со здоровьем людей с инвалидностью.