Краткое описание

Предотвращение детской смертности должно оставаться одной из первоочередных глобальных задач. Однако помимо простого выживания дети имеют право на процветание, всестороннее развитие с раскрытием полного потенциала, а также хорошее физическое и психическое здоровье в устойчиво развивающемся мире. В докладе утверждается, что соответствующим сторонам следует уделять больше внимания раннему детству как важнейшему периоду для эффективных вложений в здоровье отдельных лиц и общества в целом, в том числе в рамках повестки дня в области развития на период после 2015 года, которая ознаменовала переход от задачи по выживанию и здоровью детей до пяти лет к обеспечению их выживания, здоровья, благополучия и развития.

Специальный докладчик подробно рассматривает право детей раннего возраста на здоровое развитие, которое у ребенка идет в нескольких взаимосвязанных сферах: физической, когнитивно-языковой и социально-эмоциональной. Тремя необходимыми элементами здорового детского развития являются стабильная, чуткая и способствующая развитию среда, безопасное и обеспечивающее поддержку окружение, а также надлежащее питание.

Обеспечить эти элементы можно путем применения передовых практик, в частности планирования и безопасного ведения беременности и родов; исключительно грудного вскармливания до шести месяцев с последующим прикармливанием; чуткого и гибкого родительского воспитания; превентивных мер, включая вакцинирование для предотвращения заболеваний; защиты ребенка от насилия, беспризорности и иного плохого обращения; а также снижения экологических рисков.

Эксперт подчеркивает, что права детей младшего возраста на здоровье и развитие неразрывно связаны между собой. Во-первых, плохое физическое или психическое здоровье в раннем детстве может ограничить реализацию права ребенка на оптимальное развитие. Около 200 миллионов детей не имеют возможности раскрыть свой потенциал развития в основном из-за нищеты, неравенства и дискриминации; слабого здоровья; неполноценного питания; отсутствия стабильной, способствующей развитию и чуткой среды, дающей ребенку возможность учиться; отсутствия безопасного и поддерживающего ребенка физического окружения.

Во-вторых, раннее развитие детей в трех основных сферах – физической, когнитивно-языковой и социально-эмоциональной – оказывает влияние на их здоровье в течение всей жизни. Всем трем аспектам следует уделять равное внимание для обеспечения всестороннего, или здорового, развития.

Специальный докладчик также рассматривает проблему «новых заболеваний» в детском возрасте, которые связаны с психосоциальным окружением, в том числе с отношениями в семье, в сообществе и в обществе в целом. Эмоциональные связи в раннем детстве влияют на физическое и психическое здоровье, а также на болезни во взрослом возрасте. В связи с этим современные системы и стратегии здравоохранения должны быть ориентированы на решение проблем, связанных с социальными и иными важнейшими факторами здоровья, путем применения современных принципов в области поддержания здоровья, первичной помощи, поддержки психического здоровья, оказания комплексных медицинских и социальных услуг в раннем возрасте.

Рекомендации

Специальный докладчик призывает государства обеспечить, чтобы на всех уровнях разработки и реализации политики поддержка всестороннего развития стала не менее важной задачей, чем предотвращение детской смертности. Необходимо модернизировать существующие системы здравоохранения и медицинского образования, чтобы обеспечить надлежащее внимание к «новым заболеваниям» и вызовам, связанным с эмоциональным и социальным развитием детей.

Кроме того, поставщики медицинских услуг и специалисты в этой области должны обладать соответствующими знаниями и практическими навыками для того, чтобы отвечать на новые вызовы. Медицинским работникам необходимы новые знания о негативном влиянии социальных факторов и проблем в раннем возрасте на физическое и психическое здоровье детей.