C. Последствия благотворительного и медицинского подходов к инвалидности

Если подходить к инвалидам как к “объектам жалости” или “проблемам, которые надо урегулировать”, бремя инвалидности ложится на личность, и, как следствие, социальные преобразования практически невозможны. Более того, оно может привести к формированию определенных социальных норм, которые могут еще больше осложнить участие инвалидов в жизни общества и осуществление ими своих прав.

Представление об инвалидах как лицах, нуждающихся в “специальном” отношении

Основное различие между медицинским/благотворительным подходом, с одной стороны, и социальным/правозащитным подходом к инвалидности, с другой, проявляется в разнице между “специальным” и “всеобщим” обращением. Термин “специальный” часто возникает в связи с инвалидами: лети с особыми потребностями, специальные школы, специальные услуги, специальные учреждения. В то же время “специальное” отношение к инвалидности – именно то, что призвана преодолеть Конвенция. Быть объектом “специального” отношения, особенного в контексте инвалидности, не обязательно полезно, так как это может привести к маргинализации.

Возьмите, к примеру, специальные школы: в специальных школах инвалиды имеют возможность общаться только с другими инвалидами или с определенными “профессиональными работниками”. Это вынуждает их жить в условиях, которые не являются реальными, поскольку они не отражают всего многообразия общества. Кому же тогда это пойдет на пользу? Инвалидам? Лицам, не являющимся инвалидами? Трудно усмотреть преимущества в действиях/ решениях, направленных на то, чтобы содержать людей раздельно. Человек – существо социальное, и дети имеют право учиться и играть вместе. Многообразие и интеграция должны быть нормой.

Сегрегированная школа не является подлинным зеркалом общества. Многообразие в таких условиях весьма ограничено. Проблемы, обсуждаемые “специальными” учащимися и “специализированными” учителями, обусловлены воздействием среды, которая ориентирована на инвалидность. Противостоянию идей и мнений не хватает более разнообразной аудитории, в том числе лиц, не являющихся инвалидами и не преодолевающих физические или поведенческие барьеры.

Право на образование является важным правом, взаимосвязанным с другими правами человека. В школе лица с инвалидностью и без таковой узнают об ожиданиях и возможностях общества. Они изучают теории, овладевают навыками и приучаются к дисциплине; они осваивают ценности, которые, возможно, сложились в кругу их семьи и друзей, и формируют новые ценности. Сама школа представляет собой сообщество, в котором дети живут по одному расписанию, в одном и том же месте, выполняя одинаковые обязанности. Взаимодействуя с учителями и другими учащимися, они учатся жить в обществе самостоятельно и в постоянном взаимодействии с другими его членами. Школа предоставляет возможность впервые пожить самостоятельной жизнью, что позднее будет включать в себя оплачиваемую работу, участие в политической и общественной жизни, дом и семью, доступ к правосудию, а также деловые возможности. Многообразие в классе создает уникальную возможность для обсуждения прав человека и различных мнений.

Другой пример представлений об инвалидах как лицах, нуждающихся в “специальном” отношении в рамках медицинского/ благотворительного подхода, касается институционализации. Инвалидов, в особенности лиц с психическими и умственными расстройствами, зачастую принудительно помещают в психиатрические учреждения, ограждая от общества и лишая свободы выбора методов оказания медицинской помощи.

При правозащитном подходе инвалиды наравне с другими лицами имеют право на свободу, и инвалидность не может служить оправданием для ее лишения. Принудительная институционализация или госпитализации по причине инвалидности запрещается. Никто не должен помещаться в учреждения закрытого типа против его/ее воли, если причины такой институционализации не распространяются на других членов общества, не являющихся инвалидами (например, лишение свободы в результате совершения преступления и на основании приговора, вынесенного судьей).

Инвалиды имеют право жить в общине и выбирать, где и с кем жить, наравне с другими. Самостоятельная жизнь не обязательно означает жизнь в одиночку. Многие люди живут в постоянном контакте с другими, в том числе в одном и том же доме. Люди живут с другими членами своей семьи, с друзьями и коллегами. Такое совместное проживание, как правило, рассматривается в качестве самостоятельной жизни.

Когда человек может принимать свои собственные решения, в том числе по вопросу о том, где и с кем жить, и эти решения воспринимаются с пониманием, данный человек живет самостоятельно. То же самое касается инвалидов. Оказание поддержки возможно и при самостоятельной жизни. Инвалиды имеют право на получение поддержки, если они просят об этом. Самостоятельная жизнь создает условия для реализации целого ряда прав человека: права на достаточное жилище, права на участие в общественных и политических делах, права на частную жизнь, права на свободу передвижения, права голоса и т.д.

Мнение о том, что инвалиды опасны

Исторически сложилось так, что в большинстве обществ лица с психическими и умственными расстройствами становились объектом жестокого обращения и лишались ухода. Их подвергали чудовищному насилию, привлекая к участию в проводимых правительствами экспериментах с галлюциногенными наркотиками на ничего не подозревающих лицах, принудительному лечению, лечению электрошоком и инсулиновой шокотерапии, включая даже попытки геноцида во время второй мировой войны.

Предрассудки и мифы вокруг психического заболевания сохраняются и по сей день и часто приводят к дискриминации и социальной изоляции. В силу сложившихся стереотипов в отношении лиц с психическими/умственными расстройствами последние выглядят “чудными”, “странными”, неспособными к труду, не имеющими никаких шансов на излечение, непредсказуемыми и опасными.

Сводки новостей с сообщениями о насильственных действиях/преступлениях, совершенных “психически больными преступниками”, как правило, оказывают сильное воздействие на читателей; это подкрепляет мнение о том, что люди с психическими расстройствами опасны.

Такие обобщения не только поддерживают ощущение угрозы, отсутствия безопасности и общего дискомфорта в обществе/ общине, но и также влияют на субъективные представления лиц с психическими и умственными расстройствами о самих себе. Отсутствие самоуважения часто усугубляет предрассудки и мифы. По мнению таких организаций, как Всемирная сеть пациентов и бывших пациентов психиатрических учреждений, «одной из величайших потерь, которую мы испытываем, является утрата осознания нашего личностного начала в рамках нашего сообщества. Проведение принудительного лечения заставляет нас отказаться от нашей жизни, и мы возвращаемся в общину, которая считает нас опасными, ранимыми, нестабильными и “больными” » 4 .

Дискриминация в отношении лиц с психическими и умственными расстройствами создала целый класс людей, которых систематически лишают прав и средств к существованию. Из-за стигмы психического заболевания многие инвалиды теряют жилье и работу, они малообразованны и социально изолированы и не имеют доступа к надлежащему медицинскому обслуживанию; зачастую их содержат в закрытых учреждениях, подвергая лечению сильнодействующими лекарственными препаратами.

Большинство лиц с психическими и умственными расстройствами не склонны к насилию; вероятность совершения ими насильственных действий и преступлений не выше, чем у лиц без психических расстройств. Лица с психическими расстройствами обладают такими же умственными способностями, как и все остальные люди, и в состоянии функционировать наряду с другими в самых разнообразных условиях.

Констатация того, что лица с психическими расстройствами не склонны к насилию в большей степени, чем лица без таких расстройств, является признанием существования насилия как социальной, а не как психической/психологической проблемы. Тем самым также признается, что психические заболевания вызваны факторами социально-общественного окружения, а не только генетическими и/или органическими причинами.

Представление об инвалидах как лицах, наделенных сверхчеловеческими способностями

СМИ часто изображают инвалидов лицами, в той или иной мере наделенными сверхчеловеческими способностями. Хотя попытки формирования их позитивного образа выглядят заманчиво (и, естественно, приветствуются), результат может быть таким же, как и при создании других мифов – инвалиды выглядят односторонними. Они отличаются мужеством, силой воли и каким-то образом в состоянии преодолеть такую серьезную проблему, как инвалидность. При более пристальном взгляде этот потенциально положительный образ также предполагает, что большинство инвалидов живут нелегко и порой влачат жалкое существование (когда большинство из них полагается на благотворительность). Инвалидность становится (почти) непреодолимой трудностью. Герой представлен как человек, сумевший выйти из бедственного положения, в котором оказываются многие люди.

Следует помнить о том, что инвалид является живым человеком со своими сильными и слабыми сторонами, какилюбойдругой. Важно, чтобы инвалиды изображались публично в положительном свете, особенно через средства массовой информации, и это упоминается в Конвенции (Статья 8 – Просветительно-воспитательная работа). Сюда относится освещение жизни инвалидов, достигших значительного уровня в политике, спорте, литературе или любой другой области деятельности. Тем не менее, преодоление инвалидности не должно быть единственным достижением этого человека. Вместо этого внимание следует привлечь к тому, что он преодолел целый ряд барьеров, встающих перед теми, кто стремится преуспеть, например, добился блестящих результатов в учебе, преодолел соперничество коллег, оправдал надежды общества или семьи и т.д.

Мнение о том, что инвалиды являются обузой

В противовес мифу о сверхчеловеческих способностях инвалидов их часто изображают как бремя для общества, семьи и друзей. Это – оборотная сторона подхода, при котором они наделяются сверхчеловеческими способностями и который по сути также неразрывно связан с благотворительным подходом к инвалидности. Подобное восприятие особенно активно насаждается средствами массовой информации. Многим из нас доводилось смотреть по телевидению довольно-таки впечатляющий документальный фильм, полностью посвященный родителям ребенка-инвалида, тем огромным трудностям, которые они преодолевают, и серьезным проблемам, с которыми они сталкиваются из-за поведения их ребенка, тому, как изменилась их жизнь, и т.д. Подробное описание всех невзгод, выпадающих на долю родителей, со всей очевидностью не имеет целью создание негативного мифа об инвалидах, но возникает непосредственный эффект, состоящий из трех элементов. Во-первых, в этом случае ребенок-инвалид, его или ее переживания, заботы, интересы и мечты, как правило, уходят на задний план и становятся вторичными. Во-вторых, ребенок в результате выглядит односторонне, лишь как причина всех бедствий своих родителей. В-третьих, какого-то выхода для ребенка из этой ситуации практически не видно. Вследствие этого возникают негативные мифы и стереотипы.

Это может иметь следующие негативные последствия для инвалидов:

Сочетание всех этих последствий вполне может воспрепятствовать социальным изменениям.

Основные принципы правозащитного подхода к инвалидности (общие принципы статьи 3 Конвенции)

ПРИНЦИП ОБСУЖДЕНИЕ
Уважение присущего человеку достоинства, его личной самостоятельности, включая свободу делать свой собственный выбор, и независимости

Присущее человеку достоинство определяется ценностью каждого человека. Когда достоинство инвалидов уважают, его или ее личный опыт и мнения имеют значение и формируются без угрозы причинения физического, психического или морального вреда.

Личная самостоятельность означает способность отвечать за свою собственную жизнь и иметь свободу делать свой собственный выбор. Уважение личной самостоятельности означает, что инвалиды наравне с другими имеют разумный жизненный выбор в условиях минимального вмешательства в их личную жизнь и могут принимать свои собственные решения при надлежащей поддержке, если таковая потребуется.

Недискриминация Недискриминация является основополагающим принципом всех договоров по правам человека и основой основ Конвенции о правах инвалидов. Она в принципе запрещает дискриминацию в отношении любого лица по признаку инвалидности ввиду того, что дискриминация мешает людям пользоваться своими правами наравне с другими. Однако сегодня недискриминация трактуется как гораздо более широкий принцип, который охватывает не только запрещение актов дискриминации, но и предусматривает шаги по защите от возможной в будущем дискриминации и скрытой дискриминации и по обеспечению равенства.
Полное и эффективное вовлечение и включение в общество Понятия полного и эффективного вовлечения и включения означают, что общество в своем общественном и частном измерениях организовано таким образом, чтобы дать возможность всем людям принять участие в полной мере. Они означают, что общество и соответствующие субъекты ценят инвалидов и признают их в качестве равноправных участников, например, в процессах, связанных с принятием решений, которые влияют на их жизнь, или в свободе баллотироваться на государственные должности. Вовлечение не ограничивается консультациями и включает в себя всестороннее участие в деятельности и процессах принятия решений, возможность высказывать мнения, оказывать влияние и обращаться с жалобами, когда участию препятствуют. Включение требует доступной, свободной от препятствий физической и социальной среды. Это двусторонний процесс, который способствует позитивному отношению к инвалидам и их участию и поощряет общество к открытости и доступности для инвалидов.
Уважение особенностей инвалидов и их принятие в качестве компонента людского многообразия и части человечества Уважение особенностей включает в себя принятие других в контексте взаимопонимания. Несмотря на некоторые видимые и очевидные различия между людьми, все они обладают одинаковыми правами и достоинством. Применительно к инвалидности этот означает принятие инвалидов такими, какие они есть, вместо того чтобы жалеть их или видеть в них проблему, которая должна быть устранена.
Равенство возможностей Равенство возможностей тесно связано с недискриминацией. Речь идет о ситуации, когда общество и среда обитания доступны для всех, в том числе для инвалидов. Равенство возможностей не всегда означает, что одни и те же возможности предоставлены всем, так как одинаковое ко всем отношение может привести к неравенству. Скорее, это признание различий между людьми и гарантия того, что, несмотря на эти различия, каждый имеет равную возможность пользоваться правами.
Доступность Реализация доступности (и равенства) на практике означает устранение препятствий, мешающих эффективному осуществлению инвалидами прав человека. Доступность наделяет инвалидов возможностью вести самостоятельный образ жизни и всесторонне участвовать во всех ее аспектах. Доступность имеет важное значение во всех сферах жизни, но особенно в физическом окружении, включая здания, дороги, жилища и т.д., транспорт, информацию и связь, а также другие объекты и услуги, открытые или предоставляемые для населения.
Равенство мужчин и женщин Принцип равенства мужчин и женщин означает, что одни и те же права следует четко признать за мужчинами и женщинами на равных основаниях, и необходимо принимать соответствующие меры, чтобы обеспечить женщинам возможность пользоваться своими правами. Несмотря на частичное совпадение с принципом недискриминации, принцип равенства мужчин и женщин целенаправленно включается в договоры, особенно потому, что по-прежнему существует много предубеждений, мешающих его всестороннему применению.
Уважение развивающихся способностей детейинвалидов и уважение права детей-инвалидов сохранять свою индивидуальность Уважение развивающихся способностей детей является одним из принципов, изложенных в Конвенции о правах ребенка. Это следует рассматривать как позитивный процесс обретения прав, который поддерживает взросление ребенка, его самостоятельность и самовыражение. Благодаря этому процессу дети постепенно приобретают знания, опыт и понимание, в том числе понимание своих прав. Их участие в процессах принятия решений по вопросам, затрагивающим их интересы, в том числе их право на сохранение своей индивидуальности, должно постепенно расширяться, не отставая от этой эволюции.